现将《关于进一步改革完善医疗卫生服务体系的实施方案》 ( 青政办〔2023〕 75 号 , 以下简称《实施方案》 ) 解读如下。

一、制定背景

为深入贯彻党中央关于实施健康中国战略的决策部署,推动全面建立中国特色优质高效的医疗卫生服务体系,为人民群众提供全方位全周期健康服务,3月13日,中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》,要求各省(自治区、直辖市)政府制定具体实施方案,落实各项任务,因地制宜加强体制机制创新。为贯彻落实国家要求,省卫生健康委紧密对接国家任务要求,研究制定《关于进一步改革完善医疗卫生服务体系的实施方案》初稿,广泛征求各市州、省直相关部门的意见建议并修改完善,经7月26日省政府第12次常务会议和10月11日省委深改委会议审议通过,以省政府办公厅名义印发实施。

二、制定依据

在全面总结全省综合医改工作基础上,贯彻落实中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》,结合已印发的“十四五”期间卫生健康事业发展规划、医疗卫生服务体系规划、全民医疗保障规划及推动公立医院高质量发展实施方案等相关规划和政策文件,系统梳理医疗卫生服务体系改革发展过程中存在的短板不足,有针对性的提出目标,强化具体措施。

三、主要考虑

《实施方案》在起草过程中,一是系统总结工作,在全面总结全省综合医改工作基础上,结合已印发的“十四五”期间卫生健康事业发展规划、医疗卫生服务体系规划、全民医疗保障规划及推动公立医院高质量发展实施方案等相关规划和政策文件,系统梳理医疗卫生服务体系改革发展过程中存在的短板不足,有针对性地提出了目标,强化了具体措施。二是承接国家要求,贯彻落实中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》精神,承接国家的改革内容和要求,确保国家各项政策措施在免费的舆情网站落实到位。同时,结合省情对进一步需要持续深化、加快推动的改革事项进行了明确。三是突出省情特点,注重体制机制建设,着力解决深层次矛盾和问题,针对我省优质医疗资源总量不足、卫生人才队伍整体素质水平不高、基层服务能力不足等短板,在推进优质医疗资源扩容、完善人才培养机制、建立多层次精准化对口帮扶机制、推进中藏医药传承创新发展等方面力争取得突破,加快建立优质高效的医疗卫生服务体系。

四、主要目标

《实施方案》明确以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻党的二十大精神和新时代党的卫生与健康工作方针,把保障人民健康放在优先发展的战略位置,全面深化医药卫生体制改革,持续优化医疗卫生资源配置,不断增强人民群众获得感、幸福感、安全感。提出:到2025年,全省医疗卫生服务体系进一步健全,资源配置更加合理,服务质量明显提升,危急重症、疑难病症、重大疾病防控和应急处置能力显著提升,有序就医诊疗新格局基本形成。到2035年,优质高效的整合型医疗卫生服务体系全面建立,公共卫生保障能力和医疗服务质量显著提高,主要健康指标接近全国平均水平。

五、具体举措

《实施方案》从六个方面提出24项具体举措。一是加强卫生人才队伍建设,包括完善人才培养机制,加大人才队伍培养力度。二是优化资源配置,包括加快推进区域医疗中心建设,提升县级医疗服务能力水平,筑牢基层医疗卫生服务网底。三是持续完善分级诊疗体系,包括完善分级诊疗制度,扎实推进家庭医生签约服务,推进紧密型城市医联体建设,提升紧密型县域医共体建设质量,完善老年健康服务体系,促进中藏医药传承创新。四是健全公共卫生体系,包括提高公共卫生服务能力,加强医防协同。五是提升医疗服务质量,包括强化医疗质量管理,提高医疗技术水平,促进服务连续性,增强服务舒适性。六是深化体制机制改革,包括完善政府投入机制,健全现代医院管理制度,深化医疗保障制度改革,推进编制和人事制度改革,深化薪酬制度改革,加强信息化技术支撑作用,加强行业综合监管。